Первые упоминания о ней относятся к XVI веку, когда она принадлежала Изабелле д'Эсте, супруге правителя итальянского города Мантуи, герцога Людовико Гонзага, отсюда и название "Камея Гонзага".
Редчайший образец крупных портретных гемм эпохи эллинизма.
Петербургский академик Л. Стефани с энтузиазмом выделял эту камею как "самый драгоценный экземпляр в собрании Эрмитажа.